2.6. Прогестерон как матрица стероидных горомонов

Итак, прогестерон не является половым гормоном, поэтому не принадлежит ни к эстрогенам, ни к тестостеронам. Он также не является глюкортикоидом и анаболиком. К какой группе стероидных гормонов он принадлежит в таком случае? Ни к какой – и это важно понимать. А чтобы понимать, почему прогестерон вне всяких групп стероидных гормонов, необходимо вспомнить синтез (выработку) стероидных гормонов в организме человека.

Синтез прогестерона, как и холестерина, тоже зависит от достаточного количества жиров в организме. Но говоря о прогестероне как об особенном виде вещества, его смело можно назвать «прародителем» всех стероидных гормонов, в том числе половых. Приведенная ниже схема отражает не только процесс выработки стероидных и половых гормонов надпочечниками и яичниками, но и взаимосвязь между всеми стероидными гормонами человека.

Обычно в учебниках по медицине вопросы выработки гормонов освещены поверхностно, поэтому врачам и людям, интересующимся вопросами здоровья и заболеваний, увидеть и понять взаимосвязь между многими веществами в организме человека очень трудно. Любая болезнь обычно рассматривается в каком-то отдельном ракурсе, хотя известное древнее выражение «если страдает один орган – страдает все тело» отражает философские законы, в том числе закон перехода количества в качество, и наоборот.

Можно не помнить названий всех промежуточных и конечных продуктов выработки стероидных гормонов – и таких веществ множество (далеко не все они приведены в схеме). Можно даже забыть последовательность химических реакций, однако важно принять к сведению несколько фактов:

  • Прогестерон является матрицей всех стероидных и половых гормонов – и именно этой важной ролью, ролью прародителя, определяется его функция для всего организма.
  • Все женские половые гормоны (обозначены красным цветом на схеме) являются производными мужских половых гормонов (обозначены синим цветом) – понимание этого важного факта позволит избежать многочисленных ошибок при интерпретации результатов обследования, когда на мужские половые гормоны и продукты их обмена смотрят как на лютых врагов женского организма и стараются всеми силами «откорректировать гормональные погрешности».
  • Существует несколько параллельных путей выработки того или иного вещества, и выбор этого пути зависит от вида клеток, которые вовлечены в процесс синтеза стероидных и половых гормонов, и от вида органа и его функции.
  • Все биохимические реакции, вовлеченные в процесс обмена холестерина, а значит прогестерона и его производных, возможны только при наличии определенных условий, а также при наличии специальных органических веществ – ферментов или энзимов. Эти субстанции чаще всего белковой природы и играют роль ускорителей (катализаторов) биохимических реакций путем понижения энергетических затрат для возникновения этих реакций. Существуют тысячи энзимов, но чаще всего в одно звено биохимической реакции вовлечен один вид энзимов. Выработка энзимов регулируется генами, поэтому поломка на уровне генов (чаще всего в виде так называемого единичного нуклеотидного полиморфизма) может привести к нарушению их выработки. Но природа всегда находит компенсаторные пути синтеза веществ и помогает организму функционировать, несмотря на поломки на уровне генов.
  • Благодаря наличию разных ферментов многие процессы обмена стероидных гормонов в организме человека являются обратимыми, что позволяет одним видам стероидов превращаться в другие, а также в их метаболиты. Все стероидные гормоны могут превратиться в своего предшественника. Исключение – прогестерон, метаболиты которого могут быть превращены в другие стероидные гормоны, но не могут заново участвовать в синтезе самого прогестерона.
  • Понимание того, что прогестерон является матрицей для других гормонов – это не только ключик к пониманию многих процессов на гормональном уровне, но и к пониманию функционирования органов репродукции, надпочечников, а также возникновения зачатия и развития беременности.