Авторы: American Academy of Pediatrics

Педиатры начинают работу по выявлению у ребенка особых признаков развития или коммуникационных проблем, характерных для расстройства аутистического спектра (РАС, англ. ASD), с самой первой встречи.

Педиатр наблюдает, как ребенок смеется/плачет, смотрит для обретения уверенности на родителей, пытается восстановить внимание взрослых во время разговора, рассматривает окружающие предметы, отзывается на свое имя…

Эти наблюдения в сочетании с семейной историей, медицинскими осмотрами, родительскими впечатлениями и рассказами чрезвычайно ценны для своевременного выявления детей с РАС.

Формализованный скрининг на аутизм, рекомендованный в возрасте 18 и 24 месяца, при нормальном развитии ребенка

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проводить скрининг на аутизм для всех здоровых детей при визите к врачу в возрасте 18 и 24 месяца в дополнение к регулярному наблюдению за развитием.

Этот тип скрининга может выявить детей со значительными проблемами развития и поведения на раннем этапе, когда медицинская и педагогическая коррекция наиболее эффективна. Чтобы скрининг действительно работал, он должен применяться ко всем детям, а не только к тем, у которых уже отмечается наличие тех или иных симптомов.

Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста — 16–30 месяцев (M-CHAT)

Большинство педиатров используют M-CHAT — 23-балльный вопросник для родителей. И большинство семей считают, что его легко заполнить. Используя этот стандартизованный скрининг, педиатры могут достаточно рано выявить детей, подверженных риску развития РАС. Родителям таких детей предложат обсудить вопросы, касающиеся задержки речи, проблем поведения, а также опишут последующие шаги, которые могут помочь ребенку с дополнительным генетическим или неврологическим отклонением или изменениями поведения, выявленными при тестировании уровня развития.

Скрининг — это не диагностирование!

Важно отметить, что названные выше скрининги не являются диагностическими процедурами. Если у ребенка положительный результат скрининга на РАС, это не значит, что у него будет диагностирован аутизм. И наоборот: если ребенок прошел скрининг и никаких отклонений выявлено не было, но вы продолжаете беспокоиться о наличии РАС, то не стесняйтесь спрашивать врача.

Тесты — это просто скрининг, так что не идентифицируйте всех детей с положительными результатами с РАС. Результаты тестирования M-CHAT, например, не дают 100%-ного результата, поэтому данный тест используется в сочетании с комплексной оценкой состояния здоровья ребенка и семейной историей. Мнения, впечатления и отзывы родителей незаменимы и имеют самое важное значение для определения детей с риском развития РАС.

Если вы обеспокоены, что вашему ребенку не был проведен официальный скрининг, то поговорите с вашим педиатром о проведении хотя бы первоначального скрининга (к тому же сейчас доступны многие инструменты для его проведения).

Но если вас беспокоят особенности поведения или общения ребенка из-за семейной истории РАС, настораживает то, как он говорит и действует, волнуют отзывы других людей о его поведении, то не ждите назначенного визита, чтобы поговорить с вашим педиатром. Если ваш врач не относится серьезно к вашим рассказам и просьбам, получите мнение другого специалиста-медика.


Материалы по теме:

Видео:



опубликовано 02/04/2018 14:14
обновлено 17/07/2018
Нервные, психические и психологические болезни

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения