Авторы: Радио Свобода

В Украине наблюдается повышение заболеваемости корью. Уже в этом году, по данным Министерства здравоохранения, зарегистрировано более 2300 случаев (в прошлом году было 102 случая). Медики уверяют: вакцинация — единственная защита от кори. Заболеть могут и дети, и взрослые — вакцинированные и невакцинированные, но у вакцинированных заболевание протекает с меньшими осложнениями. В ЮНИСЕФ добавляют: корь — одна из главных причин детской смертности в мире, это инфекционное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям, врожденным порокам и смерти.

За 10 месяцев 2017 года в Украине зафиксировали 2381 случай заболевания корью. Двое детей в Одесской области умерли. Об этом сообщил «Радио Свобода» врач детский инфекционист, доцент Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика Федор Лапий после заседания оперативного штаба Минздрава.

«Случаи кори встречаются по всей Украине. Более 50% случаев кори — это дети в возрасте от 1 до 9 лет. Есть дети первого года жизни, заболевшие корью. Количество случаев будет еще расти », — сказал специалист.

«В 2018 году ситуация, к сожалению, может ухудшиться»

«Что касается ситуации с корью, то она вполне ожидаемая и прогнозируемая. Виной всему — высокая эффективность вакцинации от кори. Именно высокая эффективность вакцинации привела к тому, что люди перестали бояться кори и теперь боятся прививок. Как следствие — фактически мы сейчас находимся на пороге эпидемии кори. И если понимать, насколько критический уровень вакцинации, то имеющийся на сегодняшний день уровень заболеваемости — это практически подарок судьбы, нам еще очень везет.

Думаю, что в 2018 году ситуация, к сожалению, может ухудшиться, так как особой активности непривитых на наблюдается — они, как и раньше, не боятся. Попутно не улучшает ситуацию и то, что вопросы вакцинации, по-прежнему не являются приоритетными для людей, которые управляют нашим государством. Эта тема игнорируется ими постоянно. Но уже очень скоро она будет вызовом для нас всех », — сообщил «Радио Свобода» педиатр Евгений Комаровский.

«Среди заболевших 70% — это вакцинированные»

Медики отмечают: вакцинация — единственная надежная защита от кори.

«Среди заболевших, 70% — это вакцинированные. Кроме того, надо понимать, вакцинированы они одной дозой или двумя дозами. Эффективность одной дозы — 90–95%, две дозы — это 98% и выше. У 1–2% вакцинированных может не сформироваться иммунитет при вакцинации, поэтому они могут заболеть и попасть в статистику. И мы должны понимать еще один момент (это из практики моей и моих коллег) — среди так называемых вакцинированных самом деле много невакцинированных детей, то есть это те дети, которые вакцинированы только на бумаге, поскольку имеют купленные справки о вакцинации, но в статистику они попадают как вакцинированные », — сказал Лапий.

«В Украине за прошлый год меньше половины детей вакцинированы против кори»

Вспышки кори имеют циклический характер и происходят каждые 5–6 лет, главная причина вспышек — низкий охват прививками, настаивают в ЮНИСЕФ: «Статистика настораживает: в Украине за прошлый год меньше половины детей вакцинированы против кори согласно календарю».

Нажмите на изображение, для просмотра оригинала в новом окне

Мама двух девочек — одного и двух лет — Татьяна из Киевской области тоже подтверждает: «Есть у меня такие знакомые, которые не делают вакцинацию своим детям. Они говорят: наоборот, лучший иммунитет от рождения у ребенка, и если мы вакцинируем ребенка — то убиваем вакциной иммунитет. Я за то, чтобы вакцинация была. На днях позвонила ко мне знакомая: когда малому уже 2,5 года, она начала делать БЦЖ, когда оно делается после рождения, кстати, в течение суток. Наверное, переосмыслила», — говорит Татьяна.

Вакцина КПК есть, бельгийская

Сама Татьяна поддерживает прививки. И обе ее дочери уже должны быть вакцинированы. Однако младшая сейчас болеет, поэтому мама отложила прививки. Старшей сделала прививку от кори не в 12 месяцев, как указано в календаре прививок, а недавно, так как раньше, говорит, не было вакцины.

Согласно календарю прививок, вакцинируют против кори дважды: в 12 месяцев и 6 лет.

«Это в прошлый год было. До года сколько ездила, взвешивались, мерялись, спрашивала о вакцине. А они говорят: нет или покупайте за свои средства, и мы вам вколем», — говорит женщина.

Нажмите на изображение, для просмотра оригинала в новом окне

Федор Лапий признает, что в течение последних 3–5 лет были значительные перебои с поставками вакцин, но сейчас в Украине вакцин против кори достаточно.

«Мы на сегодняшний день имеем более 600 000 доз вакцин. Этого количества вполне достаточно, чтобы довакцинировать тех детей, которые нуждаются как в плановой вакцинации (12 месяцев и 6 лет), так и в вакцинации с нарушением календаря прививок. В начале 2018-го ожидается поступление новой партии вакцин против кори, краснухи и паротита », — сказал Лапий «Радио Свобода».

Корреспондент «Радио Свобода» проверила наличие вакцин лично. Это — вакцина КПК (для профилактики кори, паротита и краснухи) Priorix производства GSK (Бельгия) в одной из киевских поликлиник:

Вакцина бесплатная, купленная за государственные средства, правда, предназначена только для детей. Взрослые пока могут вакцинироваться только за деньги: «Использовать ее для взрослых мы не имеем права, будет нецелевое использование. Но, поскольку у нас скоро должно быть поступление новой партии, и мы имеем случаи кори среди взрослых и среди них много незащищенных от кори, также у нас есть так называемая группа риска, а в ней особенно подвергаются опасности медицинские работники, контактирующие с больными, то оперативный штаб может принять решение об использовании части имеющихся вакцин для вакцинации взрослых, которые контактируют с больными и находятся в группе риска», — рассказал Лапий.

Оперативный штаб Минздрава, по его словам, уже принял такое решение. Сейчас готовятся документы.

Специалист добавляет, что в Советском Союзе людей прививали один раз, а большинство взрослого населения вакцинировалось именно тогда. Поэтому тем взрослым, которые не получили вторую дозу вакцинации, медики советуют прививаться сейчас, потому что от кори защищают две дозы вакцины. Чтобы выяснить, есть ли у вас антитела и нужны ли вам прививки, можно сделать лабораторный тест.

А что делать тем, кто переболел краснухой и паротитом, которые входят в имеющуюся вакцину КПК? Существует отдельная вакцина только против кори?

Отдельной вакцины от кори пока в Украине нет, говорит Федор Лапий. Человек может быть привит комбинированной вакциной против кори, краснухи и эпидпаротита.

«Летучая» инфекция

Детский врач Евгений Комаровский объясняет, что корь — «летучее» инфекционное заболевание, которое распространяется на 300–400 метров: если в подъезде есть больной корью — то вы уже рискуете заразиться.

По данным медиков, 9 из 10 неиммунизированных людей, контактирующих с больным, будут заражены.

Нажмите на изображение, для просмотра оригинала в новом окне

Под угрозой — все дети и взрослые, которые не делали прививки

На сегодня существует высокий риск заболевания корью среди детей, не получивших прививки. Подростки и взрослые, которые ранее не болели корью и не делали прививки, также остаются уязвимыми к заболеванию. У взрослых корь обычно имеет гораздо более тяжелое течение.

Больше подвергаются риску заболеть невакцинированные медицинские работники.

Корь дает серьезные осложнения

Инкубационный период кори (то есть период, когда симптомы еще не проявляются) составляет 6–21 день. Далее начинается период заболевания с такими симптомами: высокая температура, головная боль, насморк, сухой кашель, увеличение лимфоузлов, воспаление слизистой оболочки глаз (слезотечение, светобоязнь, гнойные выделения), понос и рвота. На 4–5 день болезни появляется красная сыпь, которая начинается с кожи головы и лица, а затем распространяется на все тело. Болезнь с симптомами длится до 4 недель.

Morbillivirus — вирус кори — чрезвычайно заразен, он быстро передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, то есть при вдыхании мельчайших капель слизи, попавших в воздух при чихании, кашле или разговоре больного. Вирус кори может жить в воздухе и на поверхностях до двух часов после того, как больной человек покинул помещение.

Среди осложнений, которые вызывает корь, — поражение нервной системы (энцефалит), пневмония, отит, потеря зрения.

Специфического лечения от кори нет. Лечат обычно симптомы. Кроме того, для лечения используют витамин А.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от 24 до 30 миллионов людей болеют корью, а более 800 000 умирают от самой инфекции и ее осложнений. Это означает 314 смертей в день, 13 смертей каждый час.

Противопоказания к вакцинации КПК

Перечень противопоказаний к вакцинации КПК невелик. Он не включает легкие простуды с температурой до 38 ° С.

Вакцинацию не делают, если есть высокий риск серьезной реакции и при состояниях, когда иммунный ответ на введенную вакцину не сформируется:

  1. Острое заболевание, сопровождающееся температурой выше 38,5 °С.
  2. Серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу вакцины известна аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, на желатин, неомицин, куриный белок и т.д.).
  3. Заболевания и состояния организма, при которых после введения вакцины иммунитет может не сформироваться (например, в условиях химиотерапии у онкологических больных, при употреблении больших доз стероидных гормонов, при употреблении лекарств, подавляющих иммунитет, при СПИДе).
  4. Беременность. Вакциной КПК не прививают беременных, ведь она содержит живые вирусы. Прививки против кори необходимо сделать на этапе планирования беременности.

Риски отказа от вакцинации

По данным ЮНИСЕФ: «Из 1000 человек, заразившихся корью, 1 умирает, 1 заболевает энцефалитом, а 50 получают тяжелые осложнения, от которых страдают всю жизнь. В то же время случаи серьезных реакций на вакцину случаются с меньшей вероятностью, чем один раз на миллион».

Прививки против кори проводят уже более 50 лет, и за эти годы вакцины зарекомендовали себя как безопасный и эффективный способ профилактики, информируют в ЮНИСЕФ. Именно благодаря вакцинации удалось снизить заболеваемость корью в десятки раз. Только с 2000 по 2016 годы смертность от кори снизилась на 79%, а это значит, что вакцины сохранили 20,3 миллиона детских жизней во всем мире. По меньшей мере в пяти регионах мира корь должна быть полностью искоренена до 2020 года — такую стратегическую цель провозгласила ВОЗ. Подавляющее большинство европейцев имеют все прививки КПК по календарю, поэтому в 42 из 53 стран Европы удалось остановить распространение кори. Проблемными остаются те страны, где уровень охвата прививками недостаточен. К сожалению, среди этих стран фигурирует и Украина.

Тем временем правительство Черногории, чтобы уменьшить количество невакцинированных от кори, краснухи и паротита детей, ввело наказание для родителей в виде штрафа в размере 2000 евро.

Наталья Коваленко

Источник

опубликовано 05/12/2017 16:23
обновлено 06/12/2017
Публицистика, Вакцинация, Инфекционные болезни

Комментарии 1

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Людмила
06/12/2017 16:19 #

Людмила

Объясните, пожалуйста, если ребенок вакцинирован в 12 мес. против КПК и он не достиг шестилетнего возраста, чтобы получить вторую дозу вакцины, с 1-го года и до 6-ти лет он все таки имеет иммунитет и защищен от этих болезней?

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха