Авторы: Рыльцов А. Ю.

ВСД – вегетативно-сосудистая дистония (синоним – НЦД, нейроциркуляторная дистония), это псевдодиагностическая конструкция, имеющая хождение лишь на постсоветском пространстве.

В мировой медицине такое понятие отсутствует, в Международной классификации болезней (МКБ) не упоминается. Советский словарь медицинских терминов [1] дает следующее определение: Дистония вегетативно-сосудистая (dystonia vegetovascularis; син.: ангионевроз, вазоневроз, лабильность вазомоторная, симптомокомплекс ангионевротический) - сосудистая дистония, обусловленная нарушением функции вегетативной нервной системы. В данном определении нет внятной характеристики термина, нет критериев диагноза. Суть понятия такова: нарушен тонус сосудов от нарушения в вегетативной нервной системы (ВНС). Нарушение от нарушения… А причины его и диагностические критерии остаются за рамками определения.

Что же понимают наши врачи под ВСД? На этот вопрос у меня ответа нет, каждый понимает по-своему. Как применяют диагноз ВСД, я знаю. ВСД – сточный канал, куда "сливается" все подряд: от гипертонической болезни до тревожного расстройства, от аритмий сердечных до мигрени, от тиреотоксикоза до гипотиреоза. Исключительно широкий спектр жалоб принято относить к ВСД: голова болит – ВСД, кружится – ВСД, сердцебиение - ВСД, одышка - ВСД и т.д.

По исторически сложившейся традиции в ВСД часто "сливают" симптомы, характерные для тревожных, невротических расстройств, а типичные проявления панической атаки принято называть вегетативным кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у «эмоциональных натур» чаще скрывается невроз, подлежащий лечению у психотерапевта.
Нет четких и внятных критериев диагноза ВСД. Нет такого диагноза в медицине. Основная проблема ВСД в том, что этот диагноз мешает врачу думать и сбивает с толку пациента.
Медицина знает более 200 причин головной боли, одним только расспросом и осмотром можно диагностировать большинство из них. Но даже банальный диагноз мигрень является редким в наших пенатах. Почему? Потому что есть ВСД! Можно расспрашивать пациента о характере головной боли, собирать анамнез, а можно сразу с порога «влепить» пациенту диагноз: «ВСД!».

Десятки видов головокружений можно различать на приеме у невролога и даже терапевта. ДППГ (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение) - самая частая причина обращения к врачу при головокружении, по данным литературы встречается у 20% пациентов, первично обратившихся к неврологу по поводу головокружения. Для этого заболевания разработан высокоэффективный лечебный немедикаментозный маневр с эффективностью под 90%. У нас же этот диагноз не знают ни ЛОРы, ни неврологи, ни терапевты. Не нужно знать о состоянии, которое можно лечить без медикаментов прямо на приеме, если есть «диагноз» ВСД.

Пациент, страдающий тревожным расстройством, не получает никакой пользы от поставленного диагноза ВСД. Наоборот, диагноз ВСД для такого пациента может быть крайне вреден: дальнейшая невротизация по поводу нарушения сосудов и вегетатики уводит этого пациента от психотерапевта; надо же при ВСД не психику лечить, а вегетатику, - думает пациент...

[1] Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Консультации Александра Рыльцова в КлубКоме

опубликовано 06/09/2013 16:08
обновлено 24/11/2016
Болезни сердца и сосудов

Комментарии 7

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Павел Калашников
19/06/2014 20:47

Павел Калашников Россия, Москва

Прекрасная статья. ВСД, это как дисбактериоз.
Вроде как есть, но на самом деле нет)
В случае отсутствия органической патологии, люди, которым поставили диагноз ВСД, должны найти хорошего психотерапевта и решить эту проблему раз и навсегда.
4
Альфинурчик
12/03/2016 12:43 #

Альфинурчик

А это обнаружила у ЕОК, выдержка из ответов:
...Идеологическая и теоретическая суть веготососудистой дистонии — тонус сосудов не успевает адекватно реагировать на меняющиеся факторы внешней среды (перепады атмосферного давления, физические нагрузки, эмоциональные стрессы). Лечить вегетососудистую дистонию лекарствами абсолютно неправильно, ибо формирование сосудистого тонуса зависит, прежде всего, от образа жизни...
Альфинурчик
12/03/2016 12:32 #

Альфинурчик

Как так диагноза нет, а симптомы присутствуют? при каком ещё диагнозе столько симптомов? Тут и сердцебиение, и астения после приёма пищи, приливы жара, онемение разных частей тела, удушье, комок в горле, частые позывы в туалет, приступы кашля на ровном месте с одышкой, бывает и " слепое пятно " в глазах, и потеря речи. И все это сразу вместе, не постоянно, а периодами. Обычно на фоне духоты, жары, недосыпа, переутомления. Обошла всех врачей: терапевт, гастроэнтеролог, невропатолог, психотерапевт, кардиолог, ЛОР, окулист, эндокринолог. Признана здоровой. Анализы хорошие, в т.ч. на сахар, на гормоны. Результаты фгдс,УЗИ щитовидной железы, МРТ головного мозга и сосудов головы, кт носа ( не помню как по умному), ЭКГ, все в норме, может и забыла ещё чего.. Не могут ведь столько специалистов ошибаться?
Елена
02/02/2014 21:40 #

Елена Украина, Гадяч

я раньше страдала от ВСД очень сильно,пока не прочитала книги Курпатова.
2
n_demirova
01/11/2013 15:12 #

n_demirova Болгария, Sofia

ТоНе4Ка, дак радуйтесь, самое время перестать страдать и начать вести активный и здоровый образ жизни =)
1
ToHe4ka
14/10/2013 22:42 #

ToHe4ka Украина, Житомир

Какая прелесть... выходит я уже лет 15 зря страдаю(((
1
JAS
07/10/2013 18:17 #

JAS Украина, Киев

Отличный опус)
3

Скачивайте наши приложения