Авторы: Котикович Ю.С.

Проанализировав данные научной литературы и сравнив их с информацией, печатающейся на страницах популярной прессы, ученые из Университета Алабамы (University of Alabama) в Бирмингеме под руководством доктора Кристы Касазза (Krista Casazza) доказали, что некоторые широко распространенные убеждения о потере массы тела являются бездоказательными или вовсе лживыми. Результаты исследования опубликованы онлайн в «New England Journal of Medicine». Вот некоторые из неверных популярных убеждений, проверенных авторами исследования:

1. Небольшие изменения в рационе питания и/или неинтенсивные короткие тренировки способствуют значительному и долгосрочному уменьшению массы тела. Данное убеждение основано на идее о том, что 3500 ккал соответствуют потере ≈0,5 кг, однако при похудении изменяется энергетическая потребность организма и уменьшение массы тела прекращается.
2. Постановка перед собой реальных целей по уменьшению массы тела помогает сохранить мотивацию. Несмотря на то, что данная идея выглядит вполне разумно, ни в одном из исследований она не нашла подтверждения. Более того, исследователи отметили, что люди, которые ставили перед собой амбициозные цели, теряли больше избыточной массы тела.
3. Небольшое и постепенное уменьшение массы тела — лучший путь к успеху. На самом деле в ходе метаанализа рандомизированных контролируемых исследований ученые выявили, что, придерживаясь очень низкокалорийной диеты (800–1200 ккал/сут), участники теряли значительно больше избыточной массы (16,1 против 9,7%) в течение 6 мес, и различия сохранялись до 18 мес. Рекомендации постепенной потери избыточной массы тела, особенно людям с большим ее количеством, могут привести к разочарованию в собственных силах и прекращению лечения.
4. Существует ошибочное мнение, что в моменты сексуальной активности человек расходует 100–300 ккал. В действительности же в таких ситуациях человеку массой тела около 70 кг требуется лишь 3,5 ккал/мин. Итого во время одного полового акта, продолжительность которого в среднем составляет 6 мин, человек тратит 21 ккал. А если учесть, что 7 ккал человек «сожжет» за это же время, просто лежа в постели, то во время сексуальной активности расходуется всего 14 ккал.
5. Эффективность диеты определяется готовностью пациента потерять избыточную массу тела. Ученые отмечают, что оценить готовность человека проходить лечение от ожирения очень трудно, однако если он вступил в программу потери массы тела, значит минимальный уровень готовности у него уже есть.
6. Уроки физического воспитания в школе играют важную роль в профилактике детского ожирения. Для оценки данного убеждения ученые проанализировали несколько исследований. Ни в одном из них не выявлено влияния количества и качества уроков физкультуры на индекс массы тела учеников. Даже специализированные, более интенсивные, программы, показали свою неэффективность в борьбе с распространением ожирения среди школьников.

Кроме того, ученые проанализировали несколько предположений или широко распространенных убеждений, которые в настоящее время не являются ни доказанными, ни опровергнутыми:

1. Люди, которые пропускают завтрак, более подвержены развитию ожирения. В двух исследованиях доказано, что риск возникновения избыточной массы тела абсолютно не зависит от того, пропускает человек утренний прием пищи или нет.
2. Дополнительные порции фруктов и овощей в рационе питания способствуют уменьшению массы тела. В отношении данного убеждения ученые отмечают, что повышение калорийности диеты без каких-либо других изменений, скорее всего, приведет к увеличению массы тела, однако, несмотря на это, употребление фруктов и овощей очень полезно для здоровья.
3. Постоянное изменение массы тела (так называемый «эффект йо-йо») повышает общую смертность. Ученые полагают, что на результаты обсервационных исследований, в которых получены подобные выводы, большое влияние оказало исходное состояние здоровья людей.

В конце публикации авторы приводят список распространенных убеждений, которые подтверждены результатами научных работ:

1. Умеренные изменения окружающей среды могут способствовать потере избыточной массы тела значительно сильнее, чем фармакологические препараты, направленные на борьбу с ожирением.
2. Диета, предполагающая ограничение калорийности питания, действительно приводит к уменьшению массы тела, однако попытки придерживаться данной диеты не способствуют изменению массы тела.
3. Физическая активность помогает в борьбе с ожирением и приносит пользу, даже если масса тела не изменяется.
4. Для эффективной борьбы ребенка с избыточной массой тела необходима согласованная работа всей семьи.
5. Наличие точных рекомендаций о ежедневном меню или употребление заменителей во время отдельных приемов пищи более эффективно, чем общие рекомендации по выбору продуктов.
6. Для некоторых пациентов с ожирением наиболее эффективным решением является употребление специальных препаратов или применение методов бариатрической хирургии.

Ученые обращают внимание, что данная работа проведена с целью разграничения мифов и реальных фактов, в которые верят многих люди, включая ученых и журналистов.

Casazza K., Fontaine K. R., Astrup A. et al. (2013) Myths, presumptions, and facts about obesity. N. Engl. J. Med., Jan. 31 [Epub ahead of print].

Tucker M. E. (2013) Weight-loss myths refuted in new review. Medscape, Jan. 31 (www.medscape.com/viewarticle/778600).

опубликовано 30/05/2013 13:13
обновлено 02/09/2016
Доказательная медицина, Разное

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения