Авторы: Кузняк Ирина

Эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматическая клетка, вироциты

Если спросить у лаборанта: «Какие клетки самые красивые в микроскопе?» Все, как один, ответят: «Эозинофилы!» Их действительно очень увлекательно вбивать в лейкоформулу, хотя для пациента их повышенное количество не несёт ничего хорошего. Эозинофилия бывает при аллергических реакциях (но через несколько дней после клинических проявлений аллергии — это моё личное наблюдение, может я и не права), особенно если в лейкоформуле есть и базофилы. Также причиной эозинофилии могут быть глисты.

В крови эозинофилы «плавают» 3–8 часов, затем уходят в ткани на две недели: в слизистые кишечника, где есть запрос на их помощь, — при глистных инвазиях, дыхательных путей — при респираторных аллергозах. Но эозинофилы со своей помощью иногда могут и перестараться, став большой проблемой (как некоторые родители с гиперопекой, либо врачи с гипердиагностикой или назначением больших списков лекарственных препаратов, когда часто нужны лишь один-два).

Эозинофилы.

Моноциты — это самые большие лейкоциты, в кровяном русле находятся 2–3 дня, затем они «уползают» (именно уползают, т.к. имеют отростки-псевдоподии) в ткани, где выполняют свои прямые обязанности в виде макрофагов в течение 2 месяцев. Моноциты (и макрофаги) — это вечно голодные толстяки, которые ищут, что бы съесть: подойдут микробы (особенно им нравятся вирусы), погибшие лейкоциты… Так они очищают место воспаления, подготавливая его для заживления. Незначительное повышение уровня моноцитов (до 15%) будет, когда начнется процесс выздоровления либо при прорезывании зубов. Если присутствует значительный моноцитоз (>20%) — это ситуация, обязательно требующая более тщательного обследования для постановки диагноза (часто виновниками тут бывают герпесвирусы). Моноцитоз в паре с эозинофилией с большой долей вероятности говорит о паразитарном заболевании (например глистной инвазии).

Моноциты.

Про базофилы ничего хорошего сказать я не могу. Правда, помимо вреда они все же выполняют небольшую положительную функцию: играют роль сирены во время опасности.

Базофил.

О лимфоцитах подробно намеренно говорить не буду (хотя они заслуживают отдельного разговора), т.к. это достаточно сложно для людей без медицинского образования. Это самые умные, долгоживущие лейкоциты (около трёх месяцев), клетки «с высшим образованием», некоторые просто «академики». Их повышение в лейкограмме бывает при вирусных инфекциях или застое желчи. Самое характерное повышение лимфоцитов, являющееся диагностическим критерием, бывает при коклюше (в паре с лейкоцитозом). Молодых клеток в крови в норме нет. Если лимфоциты «сойдут с ума» и захотят быть вечно молодыми, в периферической крови появятся бластные клетки, и это уже будет называться лейкоз (поэтому нельзя играть с природой, не желая стареть и обманывая ее различными способами).

Вироциты (раньше их называли атипичные мононуклеары) в лейкоформуле в норме отсутствуют. Если их больше 10% и в наличии соответствующая клиника, то, скорее всего, прозвучит диагноз «инфекционный мононуклеоз». Если до 9 и меньше — наиболее вероятно массированное вирусное поражение.

Вироциты.

Плазматической клетки (плазмоцита) в норме в крови тоже нет. Она «живет» в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах. Если плазмоцит появляется в лейкоформуле, это говорит о тяжелой вирусной (реже бактериальной) инфекции. После активации В-лимфоцитов они становятся иммунной клеткой (иммунобластом), которая активно делится, превращаясь в плазматические клетки. Плазмоциты способны вырабатывать до нескольких тысяч антител (к конкретному возбудителю) за одну секунду. Живет плазматическая клетка несколько десятков лет.

Подытожив, можно аллегорически сравнить представителей лейкоцитарной формулы с боксерами-тяжеловесами — это моноциты; с хитрыми айтишниками-хакерами — это лимфоциты; с десантниками — это нейтрофилы; с полицейскими-криминалистами — это эозинофилы; с мелкими хулиганами, сотрудничающими со следствием, — это базофилы; с мудрыми снайперами — это плазматические клетки)).

(Подробнее о лейкоформуле читайте здесь и здесь.)

опубликовано 06/06/2018 17:22
обновлено 13/06/2018
Анализы и обследования, Анализы и обследования

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения